长子县23岁的李丽丹、灵丘县28岁的孙永琴是尿毒症患者,为了要活着,她们签下生死合同,逃避了正规医院透析的高额收费,无奈中加入北京自助透析室。
山西医科大学第二附属医院副院长、省血液净化协会主任委员、省血液净化质量控制专家委员会主任委员李荣山面对患者充满期待:医改在即,政府继续扩大医保覆盖面,肾透析就不会那么贵,尿毒症患者终将看到希望。 人的肾脏有三大功能:消除代谢产物,维持水、电解质及酸碱平衡,调节内分泌。肾功能出现问题,全身就处在毒害之中。尿毒症病患表现为人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外。患者想要活命,办法只有两个:换肾和透析。换肾,肾源稀少,手术费昂贵,且术后排异反应风险很大,采用者不多,大多数病人都选择肾透析来延长生命。 记者从山医大二院血液透析中心了解到,肾透析是利用半透膜原理,把透析液和血液一起输入透析器里,通过弥散、对流、吸附,清除血液中的毒素,过滤、渗透,清除多余水分,以维持病人体内良好的状态。进行透析时,患者的血液经血管通路导入动脉管道、去泡器,到达透析器,血液和透析液借助于透析器内的半透膜进行逆流交换,交换后的透析液进入废液槽被弃去,而被“净化”的血液经过去泡器、静脉管道从静脉血管通路重新输入患者体内,达到“清洗”目的。 尿毒症目前属于不治之症,透析一旦开始,终身无法中断。山医大二院一次透析费用为480元,包括160元一次性耗材费,价值70余元透析液和200多元医护人员的诊疗费。按尿毒症患者每周进行两次透析计算,一年费用在6-7万元之间,这样昂贵的“生存”价格普通家庭难以承受。 长期致力于尿毒症临床研究,李荣山对患者的生存状况颇为关注。他对记者说,目前我国有百万尿毒症患者,但只有20%的患者能够支付昂贵的医疗费用。在国外,尿毒症患者依靠血液透析维持生命平均可达20多年,我国的透析病人生命存活率却要大打折扣,原因在于许多患者因病致贫,中途不得不减少透析次数甚至终止治疗。 目前我省已将包括尿毒症在内的重大疾病纳入医保报销体系,治疗费用可报销比例明显增加,以保障此类人群享有生命的权利。 |
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