| 晨报讯（记者 王海亮）记者昨天从北京市总工会获悉，全市在职职工的4项互助保障计划近日作出调整：在原来只给赔付金的基础上，新增了住院和生活两项补助金；4种妇女特殊疾病扩大到6种；同时新增了在职职工子女意外伤害互助保障计划。 在重大疾病方面，共设九类赔付范围。本市在职职工只要交纳每份90元的互助费，在三年保障期内，如出险，可领取5000元治疗费用。此次新调整后，职工还可领取康复休养互助金（即住院补助）1500元，并根据治疗时间按每天20元的标准领取生活互助金，每份最多可领取10100元。在住院医疗方面，职工只要交纳每份50元的互助费，根据职工从社保报销后的自付部分，将给予扣除起付线后最高报销的70％。 6种妇女病最高获补1.6万元 子女遇意外伤害享互助保障 权威发布★市总工会 晨报讯（记者 王海亮）记者昨天从北京市总工会获悉，全市在职职工的4项互助保障计划近日作出调整：在原来只给赔付金的基础上，新增了住院和生活两项补助金；4种妇女特殊疾病扩大到6种；同时新增了在职职工子女意外伤害互助保障计划。 中国职工保险互助会北京办事处负责人表示，这种互助保障计划不同于社会保险和商业保险，是以职工互助互济的形式，帮助遭遇不幸的中低收入职工渡过难关，避免职工因病致贫。参保方式是职工将互助费交给单位工会，由工会进行团体投保。据悉，这种互助保障方式在本市已开展了12年，共有8万多职工得到理赔，累计赔付和慰问达1.4亿元。 据悉，今年全市参保职工达到130万人，保费总额达5000万至6000万元。未来三年，参保职工计划扩大到220万人。据市总工会的数据，目前本市在职职工共有400万人。 五类互助保障计划 项目 职工交纳的互助费，即投保金（保障期） 赔付金 住院补助 生活补助 重大疾病 90元（三年） 5000元 1500元 每天20元，最高10100元 女职工特殊疾病 36元（两年） 1万元 2000元 每天26元，最高16680元 意外伤害（伤残） 26元（一年） 6000元 每天15元 每天20元，最高21300元 职工子女意外伤害（伤残） 50元（一年） 1万元 每天15元 每天27元，最高27560元 住院医疗 50元（一年） 根据社保报销后的自付部分，给予扣除起付线后最高报销的70％ 九类可获赔付重大疾病 急性心梗、冠状动脉搭桥术、恶性肿瘤、慢性肾衰竭、重要器官移植、白血病、颅内原发肿瘤手术、严重烧烫伤、截瘫 潘莉莉/制表 新政详解 ■新添住院和生活补助 中国职工保险互助会北京办事处负责人表示，原有的在职职工四类互助保障计划，即意外伤害、女职工特殊疾病、重大疾病、住院医疗，此次都进行了重新调整，修改了部分条款。“最大的改变就是增加了住院补助和生活补助，加大了保障范围和力度。”北京办事处理赔部部长刘景岩说。 比如，在重大疾病方面，共设九类赔付范围。本市在职职工只要交纳每份90元的互助费，在三年保障期内，如出险，可领取5000元治疗费用。此次新调整后，职工还可领取康复休养互助金（即住院补助）1500元，并根据治疗时间按每天20元的标准领取生活补助金，每份最多可领取10100元。 在住院医疗方面，职工只要交纳每份50元的互助费，根据职工从社保报销后的自付部分，将给予扣除起付线后最高报销的70％。在意外伤害方面，可根据不同交费档次领取相应数额的生活补助和住院补助，因意外事故死亡还可领到身故和丧葬互助金。 据悉，调整后的互助保障计划均已于近日开始施行。 ■女职工特殊病增两种 根据新调整，《在职女职工特殊疾病互助保障计划》将原来的“四病”调整为“六病”，在子宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌的基础上增加了输卵管恶性肿瘤和绒毛膜癌。 在职女职工只要交纳每份36元的互助金，在两年内如出险，可获得1万元赔付金；同时，按新调整的方案，还可领取2000元住院补助，每天享受26元标准的生活补助，每份最多可领取16680元。 “相对新增的补助种类，职工所须交纳的互助金由三年30元改为两年36元，也就是说，一年多交8元，就能享受更多保障。”刘景岩说。 ■新增职工子女意外险 在四类互助保障计划的基础上，此次还推出了《在职职工子女意外伤害互助保障计划》。在职职工未满18岁的身体健康的子女都可参加，每份交纳互助费50元，出险后，每份赔付身体伤残互助金1万元。如因意外事故身亡，可一次性领取精神抚慰和丧葬互助金2万元。 |
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