大家耳熟能详的降磷药物，如碳酸钙、醋酸钙、碳酸镧、碳酸司维拉姆等，以下是粗略整理的新型降磷药物的最新进展：

1.AP306：礼邦医药开发的AP306是一款钠依赖性磷酸盐转运蛋白泛抑制剂，用于治疗高磷血症。在第61届欧洲肾脏协会年会上，礼邦医药报告了AP306在II期临床试验中的显著疗效[1]。该药物在维持性血液透析伴高磷血症慢性肾病患者中的安全性和降血磷作用也得到了评估，主要疗效终点是测定血清磷水平从基线到12周治疗结束的变化[2]。



2.Tenapanor：Tenapanor是一种通过抑制细胞旁途径磷酸盐吸收来降低血磷的新型降磷药物。它可单独使用或与现有磷结合剂联合使用。在中国人群的III期研究中，Tenapanor表现出降低药片负担和提升单药治疗血磷达标比例的效果，但其在日本的研究结果似乎更优[3-4]。



3.维福瑞®（蔗糖羟基氧化铁） ：这是全球新一代铁基-非钙磷结合剂，已在中国获批上市。研究表明，维福瑞®具有显著的降磷效果，是司维拉姆的2.6倍，并且服用方便。此外，它还能维持铁及贫血指标稳定，适用于12-18岁CKD4-5期或接受透析治疗的患儿[5,8]。



4.柠檬酸铁：对于患有高磷血症和贫血的CKD患者，柠檬酸铁是一种有效且经济实惠的治疗选择，具有明显的降磷和纠正贫血作用[6]。



5.醋酸钙：醋酸钙在血液透析患者中表现出较碳酸钙更优的降磷效果，并且导致高钙血症的发生率较低[7]。



6.VS-505：这是一种由铁和阿拉伯木聚糖组成的新型非吸收磷酸盐结合剂，已显示出显著降低高磷血症患者血清磷水平的效果，并且在临床试验中表现出良好的安全性和耐受性[9]。

7.惊喜！新型药物Patiromer不仅能降钾，还能降磷！