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关于红斑狼疮的分类,历史上有各种不同的方法:在20世纪50年代时采用的Bundick和Eilis分类法为:1、局限性盘状红斑狼疮,2、播散性红斑狼疮,又进一步分为急性、亚急性和慢性播散性红斑狼疮(播散性盘状红斑狼疮)。 2 _- d# J0 W; l2 o* c t$ a) [( {
随着对本病研究的进展和不断深入,以后又出现了很多不同的分类方法。其中北村先生根据皮肤损害性质的不同将本病分为: 3 o8 a* K! v9 J8 ]
1、不全型(顿挫型),
4 r, S8 i! @! o; K2、慢性盘状干燥型,
7 ^/ I; s5 D- a9 }- ]. R/ K3、慢性盘状渗出型,
0 f) x& Y8 |/ A9 P4、色素增生型, 5 `# t5 b6 T2 T. ?" ?' i
5、慢性播散型,
& m, }' m/ t, I, h% o7 N5 C6、急性播散型。
8 V- S s7 y! t* C6 q3 o 而Martin则将本病分成:
+ E) p6 O, v- ]) U8 g" }1、隐性红斑狼疮,
$ |0 \- I- @3 m" ?( B3 f6 ^- A9 V* x2、有特异性皮损而无系统症状者,
0 d, O' q5 s& k# l: ?7 f' i! u3、有特异性皮损又有系统症状者, ; ^8 I) `9 n4 p. O8 c8 X5 C# i
4、有系统性症状而无特异性皮损者。* M$ n ]* O! h p+ p3 j
Gilliam则不论有没有皮损以外的症状,而按皮损分类:
& R. W5 W; O" O) t! B2 t1、慢性皮肤红斑狼疮(CCLE),细分为局限性盘状红斑狼疮;泛发生盘状红斑狼疮;肥厚性盘状红斑狼疮;深部分斑狼疮, 0 L9 J- Y( z- C0 f0 B* O
2、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE),
9 G; ]# Y* |+ _' k$ | V) g7 u% H3、急性红斑狼疮,细分为面(颧)部红斑;面、头皮、颈、上胸、肩臂伸面和手背红斑;大疮性或中毒性表皮枯解样损害。
# h6 A5 `% X/ Y# E; ?7 M, D# M 还有人主张只把红斑狼疮分为两型,即盘状红斑狼疮(局限性盘状型和泛发性盘状型)和系统性红斑狼疮。又有人主张把盘状型改为皮肤型红斑狼疮。
3 a3 v. |/ H& \, J- Z1 A/ R 实际通过研究观察认为红斑狼疮系同一病谱性疾病,而局限性盘状红斑狼疮(DLE)和系统性红斑狼疮(SLE)只不过是这个病谱的两个极端类型而已,中间有亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)和深部红斑狼疮(LEP)等。 |
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