肾移植应避免移植物与受体重量不匹配

泡沫之夏

  肾移植手术后，移植物的长期存活和功能取决于多种因素，影响因素的其中之一可能是移植物与受体重量的不匹配。

        法国学者Magali Giral在《美国肾脏病学会杂志》发表文章，指出研究发现，肾移植肾脏与受体体重不匹配可能影响移植效果，并可以根据肾脏重量与受者体重之比（(KwRw ratio）预测肾脏移植后的长期存活情况。
        该项多中心队列研究共纳入1189名在1995到2006年期间接受肾脏移植的患者，分别记录患者的KwRw ratio值。结果移植术后第3个月到6个月，低KwRw比值组（＜2.3 g/kg，P ＜0.0001）患者估计肾小球率过滤（eGFR）平均增加5.74 ml/min，且在术后6个月到7年里，eGFR仍然保持稳定。但在此后，该组eGFR下降平均每年下降3.17 ml/min(P ＜0.0001)。而高KwRw比值组（＞2.3 g/kg），移植术后第3个月到6个月，患者eGFR增加较慢（3.22 ml/min; P<0.0001）, 但7年后 eGFR下降也更慢，每年只下降1.34 ml/min（P ＜0.0001）。
        随访2年发现，低KwRw比值组（小于2.3g/KG）患者移植失败风险增加55%，低KwRw比值组患者出现蛋白尿、节段性或球性肾小球硬化风险更大。
        研究者建议临床肾脏移植时应避免肾脏与受者体重不协调，以改善肾移植手术的长期预后。
        来源： J Am Soc Nephrol 21: 1022–1029, 2010

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知道啦，所以一些体形比较大的移植患者要非常注重控制体重

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我一直在努力控制体重。