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虽然亲属活体肾移植的目的是为了挽救受者的生命,提高其生活质量,但是保证供者安全才是活体供肾的首要前提。因此手术前必须对供者进行详尽的评估,严格的把握手术禁忌症。现就亲属活体供肾选择的适应症与禁忌症作如下介绍:
# T6 q7 u0 r& x, U8 O. j6 |2 i- |: k0 {8 [4 s/ M; R4 B! \# w
适应症:终末期肾病患者具有民事行为能力的直系、旁系亲属甚至配偶经过本人同意均可作为活体供肾的候选者。经过全面的评估后,医生更为重要的是要把握好禁忌症。 r+ t% ~% r/ {# y* i- k& }
绝对禁忌症6 m" u, ^; v+ }
无民事行为能力者
/ w) y. ~/ V6 u+ M4 ~ h非自愿无偿捐献者. J, w* }; ^ L w/ D, W
伴有终末器官损害的高血压患者: L, j6 ]$ ^( E' R# h
体重指数>35 kg/m2
7 i. F e8 h7 E/ E恶性肿瘤患者
4 _/ k+ p8 f% e" V孕妇 C$ `( u2 D; A% P2 O& r7 R0 u
静脉注射吸毒者
6 \" D u& Q9 V5 N/ ?HIV(艾滋病病毒)或HTLV(人T细胞淋巴瘤病毒)感染者 F9 F8 y0 B) ~8 R5 U
有血栓形成倾向者- \" `; f- ]6 j" F0 ~
患有呼吸或心血管系统疾病
1 L7 L' Q* V k糖尿病或糖耐量异常者
- Y' J2 u' i# L患有肾脏疾病(包括全身性疾病累及肾脏者)* s2 M- _5 R/ p! h4 V' s0 J. x. I
2 i d* g r! a: c6 R5 H
相对禁忌症3 |4 `* V; ?; J4 Z" b: [. X
年龄<18岁但具有完全民事行为能力者
3 y' ~7 H9 d8 Y! H. {年龄>70岁0 H* d) X( s8 n, u4 S/ k
智力缺陷但尚有民事行为能力者% K% l& s5 t! Z W D- H. |* w
体重指数:30~35 kg/m2
1 R; D) j0 g& P; ~$ F5 k5 S吸烟
) [5 g' {! x, r: u( M/ V8 t! z0 n: E2型糖尿病高危人群
: |( h1 C6 b' ^* F% P育龄妇女(16~42岁)
: N- i3 {1 g( E! o) g! T精神异常者
1 o) t9 }/ N9 O+ e乙肝患者
) K" D D, \0 {0 g( p5 Z; H深静脉血栓或肺栓塞病史
2 x9 T, F( F5 i( o高血压
# Z6 ^2 s# e" g& g- e0 `% X* {供肾畸形 |
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