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虽然亲属活体肾移植的目的是为了挽救受者的生命,提高其生活质量,但是保证供者安全才是活体供肾的首要前提。因此手术前必须对供者进行详尽的评估,严格的把握手术禁忌症。现就亲属活体供肾选择的适应症与禁忌症作如下介绍:) b$ Q* n! d6 }
" M+ H O: h# {7 J, m! u( V
适应症:终末期肾病患者具有民事行为能力的直系、旁系亲属甚至配偶经过本人同意均可作为活体供肾的候选者。经过全面的评估后,医生更为重要的是要把握好禁忌症。2 D5 c# ]4 g- z( _, i9 I7 x
绝对禁忌症
) j* b2 k1 `& W5 M# o( i无民事行为能力者
# H# \& U. _" d f4 g" [非自愿无偿捐献者: E. O$ i9 O+ ~6 b8 @- q
伴有终末器官损害的高血压患者* x6 p0 ~7 C; O( @. P
体重指数>35 kg/m2/ K2 k/ U2 y& @; L- ?3 C6 Y
恶性肿瘤患者
1 K. z2 s$ k6 @孕妇
# z& \) n% D$ D p! o: S9 R静脉注射吸毒者4 x! ]# y+ Z! }: |
HIV(艾滋病病毒)或HTLV(人T细胞淋巴瘤病毒)感染者
0 ^$ }6 H: K, L, y有血栓形成倾向者+ M8 t! B! B6 p9 T6 |
患有呼吸或心血管系统疾病5 W4 r7 u( s* l$ D
糖尿病或糖耐量异常者
6 ?% w7 W7 E& E0 `患有肾脏疾病(包括全身性疾病累及肾脏者)
: x- R @4 _8 T- D+ S* B) x( X b4 g' q! x- P
相对禁忌症
: r. y" a2 _4 q. K$ W年龄<18岁但具有完全民事行为能力者
9 t6 F# z7 H' d/ t" r* v年龄>70岁
' A# q' O+ U. w% i' j4 ^智力缺陷但尚有民事行为能力者. {- ?8 x Y2 q/ V! `% K7 Z$ ^
体重指数:30~35 kg/m2* `; W6 Y, T7 v6 p* E: ?! V
吸烟
1 }8 G6 @. H( ^3 `# Q9 H, B5 S9 }4 q2型糖尿病高危人群
, x2 b' S) g6 y% b1 E( R& K育龄妇女(16~42岁)
2 C% `$ h5 _; o精神异常者
: l1 g' |0 u( _乙肝患者
9 E) ]/ J4 |8 S& P! K深静脉血栓或肺栓塞病史$ _3 ]% L, }& _* [' X
高血压
?* b) o; ?: N- i: z供肾畸形 |
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