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一、概念:
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用两根人造导管,分别置入远端动脉及相邻静脉,两根管子的末端再用一导管相连接,$ o7 f( ~+ J: ~7 D& o
2 I" }& l: p0 i 由此建立动—静脉外瘘。
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二、部位:前臂近腕部的桡动脉及相邻的静脉,以左手为主。 " M' d# J8 e$ b4 ^
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三、并发症:
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! F( w+ |6 f# K& |3 E/ D ①感染 * A4 Y: f% ~: b5 Q- x. i
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②血栓 & j, B7 D' G, C( ?; a _3 i2 t
) f1 J6 O& B3 k, E- t# r4 W# Q ③出血
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四、瘘管的保护:
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(1)抬高患肢,用绷带将患肢悬吊于胸前 9 `1 B" v T% ]7 o! B
! A1 S& @: w$ p' h6 E0 C! g (2)穿宽松、清洁的衣服 9 h. {/ x3 o0 Q7 M
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(3)保持敷料清洁、干燥
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/ b9 ~' w6 [& K3 L/ _2 Z (4)患肢勿提重物或用力
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(5)睡觉时抬高患肢
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(6)制动期间做手指功能锻练,如:握拳运动 X/ W: Y4 s- \& N& U7 v
" s& Y2 f. k, I% {7 Q (7)尽量避免在外瘘肢体上测血压、抽血、输液
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(8)外瘘通畅的标志: ( j; T' j9 B% L9 l$ k& C
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1)瘘管内有均匀,连续状鲜红血液、触之温热
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2)静脉侧可扪及震颤或波动感 o8 T' q/ l; r- v
% Q0 t% a o9 L! ` 3)听诊有血管杂音 |
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