新农合难解农民看病难 医疗资源配置还需动手术

记者在住院部里走访一圈，结果发现住院部的每一层都像这样:走廊两边放满了临时增加的床位，走廊中间的通道，勉强可以让前来护理的医护人员通过，由于空间紧张，患者家属们只能靠在病床边上照顾病人，到了夜里也根本没有可以栖身的地方。

新医改调查:新农合怎么办？

看病贵、看病难一直困扰着许多人，温家宝总理在今年政府工作报告中提出，将从基本医疗保障制度建设等五个方面来推进医改，新医改方案也将在近期公布，新医改方案究竟会带来哪些改变？从今天起，我们选取了安徽、云南和宁夏的三个地方，将从国家基本药物制度、公立医院改革等方面来探索医疗体制改革，今天我们首先关注的是基本医疗保障制度，2002年10月，中共中央、国务院发布了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，明确指出:要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”。这项规模浩大的民生工程实施八年了，到底给农民带来了哪些变化？新型农村合作医疗能不能解决他们的后顾之忧？一起来看看记者在安徽省无为县的调查。

新型农村合作医疗是否能解决他们的后顾之忧？

一个女孩叫郭飞飞，2007年夏天，一场疾病改变了她的人生，也改变了她的家庭。

无为县无城镇城北村先锋村民组郭俊武:“他说这尿毒症，我就问他，这个尿毒症严重不严重？他说这个尿毒症已经到晚期了，我当时我就吓晕了。”

医生告诉郭俊武，要挽救女儿的性命只能是找到匹配的肾源，做肾移植手术，万幸的是，通过配对检查，郭俊武自己的肾可以移植给女儿，然而，巨额的手术费却让郭俊武非常发愁。

郭俊武:“我就问医生，做这个手术大概要好多钱？他说大概要甚至二十万，大概要甚至二十万。”

郭飞飞知道，昂贵的手术费用对家里来说是个天文数字，而且长期以来，村里人得了病也都是“小病拖、大病扛”，因此一开始她拒绝接受手术，为了说服女儿，郭俊武卖掉了家里的房子、卖掉了自己跑运输的货车，再把亲戚们东拼西凑的钱一起捧到女儿面前。

郭俊武:“当时我就跟小孩子，把钱捧给她，要不然小孩子不愿意做。”

郭飞飞:“他就讲嘛，反正亲戚借一点，农村合作医疗报一点，能减轻好多负担，他就讲换吧。”

就这样，2007年12月，父女两在合肥做了肾移植手术，手术前东挪西借的钱基本上全部花光了。

郭俊武:“我算算加起来，算大大小小，做过手术以后，到年底的时候，大概是15万多，后头再来一个感染，就18万多了。”

正是在2007年，安徽省无为县推行了新型农业合作医疗，当时的筹资标准是:农民每人交10元钱，各级政府补助40元，全县当年的平均补偿比例是33.4%，根据当时的筹资规模，无为县规定每户农民每年最高的报销金额，不得超过两万元。

虽然和花掉的近20万相比，报销的两万元是杯水车薪，但是能报销一点一家人还是非常高兴，然而做完肾移植手术后，这个家庭的境遇却大大改变了。

房子被卖掉后，很长一段时间一家人只能寄居在亲戚家，2008年，村委会出了钱，在左邻右舍的帮衬下，郭俊武盖起了现在的这个房子。

郭俊武:“家具也不打算置，也不打算装房子，就这样就行，只要能住，能那个就行。”

以前郭俊武跑运输，一个月能挣4、5千元，现在不光车卖掉了，把自己的肾移植给女儿后，他的身体变得非常虚弱，干不了重活。

飞飞的母亲以前一直在家里操持家务，现在为维持家里的开销，在一家小饭馆洗碗打杂。

郭飞飞:“我妈妈在那里打工，一个月就800块钱，在那里帮人家洗碗也挣不了多少钱。”

记者了解到，现在郭俊武家里微薄的收入只能勉强维持家里的日常开支，然而手术后，飞飞每个月要去合肥的大医院检查一次，每天还要吃十几种抗排异、抗病毒、护肝、养胃的药物，一个月的平均花费都在八、九千元。

郭俊武:“她不笑的时候，我在家里就老是发愁。”

所幸的是，2008年起，新农合的筹资标准由50元变为了100元，由于筹资规模扩大，无为县的补偿比例也由2007年的33.4%提高到了49.6%，报销封顶线设定为了5万元，这让郭俊武一家人看到了些许曙光。

郭飞飞:“反正就是心情好一点，因为负担要轻一点。”

在安徽省无为县，目前参加新型农村合作医疗的总人数达到了105.9324万人，2007年，参合农民获得补偿58374人次，总补偿金4296.87万元，其中获补偿万元以上的485人，达封顶线2万元的52人；2008年参合农民获得补偿149005人次，总补偿金10247.89万元，获补偿金万元以上的1151人，达到封顶线5万元的57人。在郭俊武一家人的新农合就诊证上，密密麻麻的记录着每个月报销的费用，郭俊武告诉记者，就是靠每个月报销的费用，再加上东挪西借的钱，每个月才能维持飞飞的检查和药费，如果有一天，飞飞的病情有反复，他们还不知道该怎么办才好。

飞飞母亲:“她就不能感染了，感染就不行，感染它就家里资金就肯定好危险了。”